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              個人綜合意外傷害保險
              產品簡介:
              好易保意外保障
              保險期間:
              1年
              保險責任
              投保須知
              投保示例
              責任免除

              合同的保險責任分為基本保險責任和可選保險責任。

              您可以單獨選擇基本保險責任,也可以在選擇基本保險責任的基礎上增加可選保險責任,但不能單獨選擇可選保險責任。保險責任由您在投保時與我們約定,并在合同上載明。

              在合同保險期間內,我們按以下約定承擔保險責任:

              基本保險責任

              1. 意外身故保險金

              若被保險人遭受意外傷害事故(見8.2),且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而身故,我們將按合同的意外身故基本保險金額給付意外身故保險金,同時合同效力終止。

              在給付意外身故保險金時,需扣除已給付的意外殘疾保險金。 

               

              2. 意外殘疾保險金

              若被保險人遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列殘疾程度之一者,我們將按合同的意外殘疾基本保險金額乘以該項身體殘疾所對應的保險金給付比例給付意外殘疾保險金。

              如意外傷害事故發生之日起180日(含)內治療仍未結束的,按事故發生之日起第180日(含)的身體情況并根據《人身保險傷殘評定標準及代碼》的內容進行傷殘評定,并據此給付意外殘疾保險金。

              被保險人因本次意外傷害事故造成的殘疾,如合并此前在合同保險期間內發生的因意外傷害事故造成的殘疾,我們將按較嚴重的傷殘等級給付意外殘疾保險金,但應扣除已給付的意外殘疾保險金。對于合同生效前原有殘疾,合并原有殘疾程度后使得本次根據《人身保險傷殘評定標準及代碼》評定為較嚴重程度殘疾的,原有殘疾程度所對應的意外殘疾保險金視同已給付的意外殘疾保險金應予以扣除。

              被保險人因同一意外傷害事故造成兩處或兩處以上身體殘疾時,我們首先對各處傷殘程度分別進行評定,如果幾處傷殘等級不同,以最重的傷殘等級作為最終的評定結論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同,傷殘等級在原評定基礎上最多晉升一級,最高晉升至第一級。同一部位和性質的傷殘,不應采用《人身保險傷殘評定標準及代碼》行業標準條文兩條以上或者同一條文兩次以上進行評定。

              人身保險傷殘程度等級相對應的保險金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級對應的保險金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應的保險金給付比例為10%,每級相差10%。

              在合同保險期間內,一次或累計給付的意外殘疾保險金以本合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

               

              可選保險責任

              1. 意外傷害醫療保險金

              若被保險人遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因在我們認可的醫院(見8.4)進行必要的、合理的治療,我們對該次事故治療已實際支出且合理的、符合被保險人所在地的社會醫療保險(見8.5)支付范圍及標準的醫療費用,按本項保險責任約定的給付方式給付意外傷害醫療保險金。

              若被保險人已通過社會醫療保險或公費醫療保障取得醫療費用補償,我們按符合條款約定的醫療費用扣除被保險人從社會醫療保險或公費醫療保障獲得的醫療費用補償后,對剩余部分按100%的給付比例進行給付。

              若被保險人未通過社會醫療保險或公費醫療保障取得醫療費用補償,我們對符合條款約定的醫療費用,按80%的給付比例進行給付。

              在本合同保險期間內,一次或累計給付的意外傷害醫療保險金以合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

              被保險人從任何途徑獲得的意外傷害醫療費用補償金額的總和(包括依照本合同獲得的意外傷害醫療保險金)不得超過被保險人已實際支出的、必需且合理的意外傷害醫療費用。我們按照此原則承擔本項保險責任。

               

              2. 意外傷害門診、急診醫療保險金

              若被保險人遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因在我們認可的醫院進行必要的、合理的治療,我們對該次事故治療已實際支出且合理的、符合被保險人所在地的社會醫療保險支付范圍及標準的門診、急診醫療費用,按本項保險責任約定的給付方式給付意外傷害門診、急診醫療保險金。

              若被保險人已通過社會醫療保險或公費醫療保障取得醫療費用補償,我們按符合條款約定的門診、急診醫療費用扣除被保險人從社會醫療保險或公費醫療保障獲得的醫療費用補償后,對剩余部分按100%的給付比例進行給付。

              若被保險人未通過社會醫療保險或公費醫療保障取得醫療費用補償,我們對符合條款約定的門診、急診醫療費用,按80%的給付比例進行給付。

              在本合同保險期間內,一次或累計給付的意外傷害門診、急診醫療保險金以本合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

              被保險人從任何途徑獲得的意外傷害門診、急診醫療費用補償金額的總和(包括依照本合同獲得的意外傷害門診、急診醫療保險金)不得超過被保險人已實際支出的、必需且合理的意外傷害門診、急診醫療費用。我們按照此原則承擔本項保險責任。

               

              3. 意外傷害住院醫療保險金

              若被保險人遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因在我們認可的醫院住院,進行必要的、合理的治療,我們對被保險人在住院期間已實際支出的、必需且合理的、符合被保險人所在地的社會醫療保險支付范圍及標準的住院醫療費用,按本項保險責任約定的給付方式給付意外傷害住院醫療保險金。

              若被保險人已通過社會醫療保險或公費醫療保障取得醫療費用補償,我們按符合條款約定的住院醫療費用扣除被保險人從社會醫療保險或公費醫療保障獲得的醫療費用補償后,對剩余部分按100%的給付比例進行給付。

              若被保險人未通過社會醫療保險或公費醫療保障取得醫療費用補償,我們對符合條款約定的住院醫療費用,按80%的給付比例進行給付。

              在本合同保險期間內,一次或累計給付的意外傷害住院醫療保險金以合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

              被保險人從任何途徑獲得的意外傷害住院醫療費用補償金額的總和(包括依照本合同獲得的意外傷害住院醫療保險金)不得超過被保險人已實際支出的、必需且合理的意外傷害住院醫療費用。我們按照此原則承擔本項保險責任。

               

              4. 意外傷害住院津貼保險金

              若被保險人遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因在我們認可的醫院住院,進行必要的、合理的治療,我們按以下方式給付意外傷害住院津貼保險金。

              每次住院的意外傷害住院津貼保險金 = 本合同約定的意外傷害住院津貼基本保險金額×每次實際住院日數

              每次住院指自入院日起至出院日止的期間,若因同一原因再次住院,且前次出院與下次住院間隔未超過30日,視為同一次住院。

              在合同有效期間內,我們對被保險人每次住院的意外傷害住院津貼保險金最高給付90日,且每個保險期間累計給付不超過180日。

               

              5. 航空意外身故保險金

              若被保險人以乘客身份乘坐合法商業運營的民航客機,并遵守承運人關于安全乘坐的規定,自持有效機票到達機場并通過安全檢查進入班機艙門時起,至抵達機票載明的終點離開班機艙門時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而身故,除按基本保險責任第一項給付意外身故保險金外,我們將按本合同的航空意外身故基本保險金額額外給付航空意外身故保險金。

              在給付航空意外身故保險金時,需扣除已給付的航空意外殘疾保險金。

               

              6. 航空意外殘疾保險金

              若被保險人以乘客身份乘坐合法商業運營的民航客機,并遵守承運人關于安全乘坐的規定,自持有效機票到達機場并通過安全檢查進入班機艙門時起,至抵達機票載明的終點離開班機艙門時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列殘疾程度之一者,除按基本保險責任第二項給付意外殘疾保險金外,我們將按以下方式額外給付航空意外殘疾保險金。

              航空意外殘疾保險金 = 本次給付的意外殘疾保險金×航空意外殘疾基本保險金額/意外殘疾基本保險金額

              在合同保險期間內,一次或累計給付的航空意外殘疾保險金以合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

               

              7. 有軌交通意外身故保險金

              若被保險人以乘客身份乘坐合法商業運營的有軌交通工具(見8.8),并遵守承運人關于安全乘坐的規定,自持有效車票檢票進站并進入有軌交通工具車廂時起,至抵達車票載明的終點離開有軌交通工具車廂時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而身故,除按基本保險責任第一項給付意外身故保險金外,我們將按本合同的有軌交通意外身故基本保險金額額外給付有軌交通意外身故保險金。

              在給付有軌交通意外身故保險金時,需扣除已給付的有軌交通意外殘疾保險金。

               

              8. 有軌交通意外殘疾保險金

              若被保險人以乘客身份乘坐合法商業運營的有軌交通工具,并遵守承運人關于安全乘坐的規定,自持有效車票檢票進站并進入有軌交通工具車廂時起,至抵達車票載明的終點離開有軌交通工具車廂時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列殘疾程度之一者,除按基本保險責任第二項給付意外殘疾保險金外,我們將按以下方式額外給付有軌交通意外殘疾保險金。

              有軌交通意外殘疾保險金 = 本次給付的意外殘疾保險金×有軌交通意外殘疾基本保險金額/意外殘疾基本保險金額

              在合同保險期間內,一次或累計給付的有軌交通意外殘疾保險金以合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

               

              9. 輪船意外身故保險金

              若被保險人以乘客身份乘坐合法商業運營的客運輪船,并遵守承運人關于安全乘坐的規定,自持有效船票檢票進站并進入輪船時起,至抵達船票載明的終點并離開甲板時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而身故,除按基本保險責任第一項給付意外身故保險金外,我們將按本合同的輪船意外身故基本保險金額額外給付輪船意外身故保險金。

              在給付輪船意外身故保險金時,需扣除已給付的輪船意外殘疾保險金。

               

              10. 輪船意外殘疾保險金

              若被保險人以乘客身份乘坐合法商業運營的客運輪船,并遵守承運人關于安全乘坐的規定,自持有效船票檢票進站并進入輪船時起,至抵達船票載明的終點并離開甲板時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列殘疾程度之一者,除按基本保險責任第二項給付意外殘疾保險金外,我們將按以下方式額外給付輪船意外殘疾保險金。

              輪船意外殘疾保險金 = 本次給付的意外殘疾保險金×輪船意外殘疾基本保險金額/意外殘疾基本保險金額

              在合同保險期間內,一次或累計給付的輪船意外殘疾保險金以本合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

               

              11. 客運汽車意外身故保險金

              若被保險人以乘客身份乘坐合法商業運營的客運汽車,自進入汽車車廂時起,至離開汽車車廂時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而身故,除按基本保險責任第一項給付意外身故保險金外,我們將按本合同的客運汽車意外身故基本保險金額額外給付客運汽車意外身故保險金。

              在給付客運汽車意外身故保險金時,需扣除已給付的客運汽車意外殘疾保險金。

               

              12. 客運汽車意外殘疾保險金

              若被保險人以乘客身份乘坐合法商業運營的客運汽車,自進入汽車車廂時起,至離開汽車車廂時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列殘疾程度之一者,除按基本保險責任第二項給付意外殘疾保險金外,我們將按以下方式額外給付客運汽車意外殘疾保險金。

              客運汽車意外殘疾保險金 = 本次給付的意外殘疾保險金×客運汽車意外殘疾基本保險金額/意外殘疾基本保險金額

              在本合同保險期間內,一次或累計給付的客運汽車意外殘疾保險金以本合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

               

              13. 私家車意外身故保險金

              若被保險人駕駛或乘坐非商業運營的私家車,自進入汽車車廂時起,至離開汽車車廂時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而身故,除按基本保險責任第一項給付意外身故保險金外,我們將按本合同的私家車意外身故基本保險金額額外給付私家車意外身故保險金。

              在給付私家車意外身故保險金時,需扣除已給付的私家車意外殘疾保險金。

               

              14. 私家車意外殘疾保險金

              若被保險人駕駛或乘坐非商業運營的私家車,自進入汽車車廂時起,至離開汽車車廂時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列殘疾程度之一者,除按基本保險責任第二項給付意外殘疾保險金外,我們將按以下方式額外給付私家車意外殘疾保險金。

              私家車意外殘疾保險金 = 本次給付的意外殘疾保險金×私家車意外殘疾基本保險金額/意外殘疾基本保險金額

              在合同保險期間內,一次或累計給付的私家車意外殘疾保險金以合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

               

              15. 公務車意外身故保險金

              若被保險人駕駛或乘坐非商業運營的公務車,自進入汽車車廂時起,至離開汽車車廂時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而身故,除按基本保險責任第一項給付意外身故保險金外,我們將按合同的公務車意外身故基本保險金額額外給付公務車意外身故保險金。

              在給付公務車意外身故保險金時,需扣除已給付的公務車意外殘疾保險金。

               

              16. 公務車意外殘疾保險金

              若被保險人駕駛或乘坐非商業運營的公務車,自進入汽車車廂時起,至離開汽車車廂時止,在此期間內遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列殘疾程度之一者,除按基本保險責任第二項給付意外殘疾保險金外,我們將按以下方式額外給付公務車意外殘疾保險金。

              公務車意外殘疾保險金 = 本次給付的意外殘疾保險金×公務車意外殘疾基本保險金額/意外殘疾基本保險金額

              在合同保險期間內,一次或累計給付的公務車意外殘疾保險金以合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。

               

              17. 節假日意外身故保險金

              若被保險人于法定節假日遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而身故,除按基本保險責任第一項給付意外身故保險金外,我們將按合同的節假日意外身故基本保險金額額外給付節假日意外身故保險金。

              在給付節假日意外身故保險金時,需扣除已給付的節假日意外殘疾保險金。

               

              18. 節假日意外殘疾保險金

              若被保險人于法定節假日遭受意外傷害事故,且自該次意外傷害事故發生之日起180日(含)內,以此事故為單獨且直接的原因而致《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列殘疾程度之一者,除按基本保險責任第二項給付意外殘疾保險金外,我們將按以下方式額外給付節假日意外殘疾保險金。

              節假日意外殘疾保險金 = 本次給付的意外殘疾保險金×節假日意外殘疾基本保險金額/意外殘疾基本保險金額

              在本合同保險期間內,一次或累計給付的節假日意外殘疾保險金以本合同約定的本項保險責任的基本保險金額為限,且達到該限額時,本項保險責任終止。


              本介紹僅供了解產品之用,不構成保險合同的組成部分,具體以保險合同的條款為準。 

              投保年齡:18周歲至70周歲


              本介紹僅供了解產品之用,不構成保險合同的組成部分,具體以保險合同的條款為準。

              因下列情形之一導致被保險人發生保險事故或產生醫療費用的,我們不承擔給付保險金的責任

              1.投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

              2.被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;

              3.被保險人自殺或自傷,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

              4.被保險人主動吸食或注射毒品;

              5.被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動;

              6.被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動;

              7.戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

              8.核爆炸、核輻射或核污染;

              9.被保險人違反有關管理部門安全駕駛或者承運部門安全乘坐相關規定。


              本介紹僅供了解產品之用,不構成保險合同的組成部分,具體以保險合同的條款為準。 

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